Maladies invasives à méningocoques

Pour se protéger des maladies invasives à méningocoques (MIM), la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV) et l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommandent actuellement la vaccination contre les sérogroupes ACWY et B dans le cadre d’une recommandation de vaccination complémentaire, ainsi que pour les groupes à risque.

Recommandation de vaccination
complémentaire :
schémas de vaccination   

MCV-ACWY
Âge de vaccination12–18 mois11–15 ans
Nombre total de dosesSD 1 (MenQuadfi®) SD 2 (Menveo® ; âge 12–23 mois intervalle minimum 2 mois)DS 1 
Rattrapage vaccinal jusqu’au 5e anniversaire (SD 1, a partir de 24 mois pour les deux vaccins)jusqu’au 20e anniversaire (SD 1)
Vaccins conjugués quadrivalents contre les méningocoques
4CMenB 
Âge de vaccination3, 5, 12–18 mois11–15 ans
Nombre total de doses SD 3 (2 doses dans la 1re AV, intervalle minimum 2 mois ; 3e dose dans la 2e AV au minimum 6 mois après la 2e dose)SD 2 (intervalle minimum 1 mois)
Rattrapage vaccinaljusqu’au 5e anniversaire (à partir de 2 ans SD 2, inter valle minimum 1 mois)jusqu’au 20e anniversaire (SD 2, intervalle mini mum 1 mois)
Vaccin recombinant à quatre composants contre les méningo coques du sérogroupe B ; AV : Année de vie ; SD : schéma de doses

Groupes à risque :
définition 
    

Personnes présentant un risque accru d’exposition Personnes présentant un risque accru de maladie
Personnel de laboratoire travaillant avec des méningocoquesDéficit en facteurs terminaux du système du complément (inné ou médicamenteux, p. ex. dû à l’éculizumab ou au ravulizumab)
Personnes ayant eu un contact étroit avec un cas de MIM des sérogroupes A, C, W ou Y et non vaccinée contre les méningocoques, ou personnes guéries d’une MIM (sérogroupes A, C, W, Y ou B) (prophylaxie post-expositionnelle ; voir aussi la recommandation « Procédure à suivre en cas de contact avec un cas de maladie invasive à méningocoques »)Déficit en cas d’activation de la voie alterne du complément
Recrues (en raison de la promiscuité)Déficits homozygotes en protéine S et en protéine C
Personnes voyageant dans des zones d’endémie (durée >1 mois) ou des régions touchées par une épidémie (aussi court séjour) ; voyages dans la « ceinture de la méningite » et pèlerinages.
Les personnes qui voyagent risquent d’être exposées surtout à des méningocoques des sérogroupes A, C, W, YAsplénie anatomique ou fonctionnelle
 Insuffisance de la réponse immunitaire aux polysaccharides
 Déficit en lectine liant le mannose

Groupes à risque :
schémas de vaccination  
MCV-ACWY 

Sérogroupes A, C, W, Y 
Personnes présentant un risque accru d’exposition
2-6 mois4 doses, doses 1 à 3 à un intervalle minimum de 2 mois, dose 4 à l’âge de 12 à 16 mois (au moins 6 mois après la dose 3)*
> 7 mois2 doses avec un intervalle minimum de 2 mois (dose 2 idéalement à partir de ≥ 12 mois)*
> 12 mois1 ou 2 doses conformément à l’autorisation du vaccin utilisé**
Rappel tous les 5 ans en cas de risque d’exposition persistant ou renouvelé
Personnes présentant un risque accru de maladie
2-6 mois4 doses, doses 1 à 3 à un intervalle minimum de 1 mois, dose 4 à l’âge de 12 à 16 mois (au moins 6 mois après la dose 3)*
> 7 mois2 doses à un intervalle minimum de 1-2 mois (dose 2 idéalement à partir de ≥ 12 mois)*
Rappel tous les 5 ans en cas de risque persistant

Indication de l’âge pour le début de la vaccination
* Menveo® seul vaccin conjugué MenACWY actuellement autorisé pour le groupe d’âge < 12 mois
** Menquadfi® : 1 dose ; Menveo® : 2 doses pour les personnes de 12 à 23 mois (intervalle : 2 mois, minimum 1 mois) ; 1 dose ≥ 24 mois

Groupes à risque :
schémas de vaccination  
4CMenB  

Sérogroupe B
Personnes présentant un risque accru d’exposition ou de maladie
2-11 Monate3 doses, doses 1 et 2 à un intervalle de 2 mois, dose 3 durant la 2e année de vie, au moins 6 mois après la dose 2
12-23 Monate3 doses, doses 1 et 2 à un intervalle de 2 mois, dose 3 : 12 mois après la dose 2
> 24 Monate2 doses à un intervalle de 2 mois (au minimum 1 mois)
Rappel tous les 5 ans en cas de risque persistant ou renouvelé

Indication de l’âge pour le début de la vaccination
 

Vaccins contre les méningocoques autorisés en Suisse  

État : septembre 2026

 

Méningocoques ACWY

  • Menveo®
  • MenQuadfi® 

    Vaccins quadrivalents conjugués (MCV-ACWY)

Méningocoques B

Bexsero® 

Vaccin recombinant à quatre composants (4C-MenB)

Réactions aux vaccins et effets indésirables des vaccinations (EIV)

Selon la littérature scientifique, les effets secondaires locaux et systémiques sont légers à modérés, généralement de courte durée.

Les effets secondaires du vaccin Bexsero® touchent principalement les nourrissons. Ils surviennent plus souvent lorsque le vaccin est administré en même temps que les vaccins réguliers. Ce constat concerne notamment la fièvre (74 % vs 40 % lorsque le vaccin est administré seul), les douleurs locales (13-29 % vs 3-8 %) et les vomissements (27 % vs 18 %). La recommandation de vaccination de la CFV et de l’OFSP fournit plus d’informations à ce sujet. En cas de vaccination avec Bexsero®, un antipyrétique contenant du paracétamol et administré à titre prophylactique peut nettement réduire l’apparition de la fièvre chez les nourrissons.

Selon les données internationales récoltées après la mise sur le marché dans le cadre de programmes de vaccination nationaux, aucun vaccin ne semble poser de problème de sécurité.

Swissmedicinfo-pro fournit une documentation détaillée sur les réactions possibles aux vaccins et les EIV dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché.

Le système de transmission électronique d’annonces de vigilance (ElViS) de Swissmedic permet de déclarer les cas suspects d’EIV.

 

 

Prophylaxie poste-expositionnelle contre les MIM (PEP)

Une chimioprophylaxie antibiotique et une vaccination sont recommandées à quiconque a eu un contact étroit avec une personne infectée par une MIM durant la période d’infectiosité. Les recommandations de la CFV et de l’OFSP concernant la PEP fournissent des informations détaillées à ce propos, y compris une définition du contact étroit.

Le schéma vaccinal correspond à celui valable pour les groupes à risque présentant un risque accru d’exposition (vers le tableau).

Source: OFSP-Bulletin

Historique des recommandations de vaccination

Les données épidémiologiques indiquent qu’au fil du temps, l’incidence des MIM a nettement diminué. Cette baisse va de pair avec la disponibilité des vaccins et leur couverture des sérogroupes. L’autorisation de nouveaux médicaments a permis d’adapter la recommandation vaccinale.
 

Depuis 2024
Selon une recommandation de vaccination complémentaire, les nourrissons, les jeunes enfants et les adolescents devraient se faire vacciner contre les méningocoques du groupe B (4CMenB, Bexsero®) et des groupes A, C, W et Y (MCV-ACWY).

Historique des recommandations de vaccination

Les données épidémiologiques indiquent qu’au fil du temps, l’incidence des MIM a nettement diminué. Cette baisse va de pair avec la disponibilité des vaccins et leur couverture des sérogroupes. L’autorisation de nouveaux médicaments a permis d’adapter la recommandation vaccinale.
 

Depuis 2024
Selon une recommandation de vaccination complémentaire, les nourrissons, les jeunes enfants et les adolescents devraient se faire vacciner contre les méningocoques du groupe B (4CMenB, Bexsero®) et des groupes A, C, W et Y (MCV-ACWY).


2018-2023
Entre 2018 et 2023, en raison de la situation épidémiologique et du cadre réglementaire, la CFV et l’OFSP recommandaient d’administrer le vaccin MCV-ACWY à titre de vaccination complémentaire pour les jeunes enfants dès l’âge de 2 ans et les adolescents entre 11 et 15 ans, et dans le cadre d’une recommandation de vaccination pour les groupes à risque.

Depuis mai 2022, ces derniers devraient également se faire vacciner contre les méningocoques du sérogroupe B.


2017-2018
Entre 2007 et 2018, en raison de la situation épidémiologique, une vaccination contre les méningocoques du sérogroupe C (MenC) était recommandée
a) comme vaccination complémentaire pour les enfants de 12 mois et les adolescents entre 11 et 15 ans et
b) comme vaccination pour les groupes à risque.
Par conséquent, les cas de MIM dus aux MenC ont diminué.

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