Présentes dans la gorge de certaines personnes, les méningocoques peuvent, dans de rares cas, provoquer des maladies dangereuses telles qu’une méningite et une septicémie. Les vaccinations préventives sont particulièrement recommandées pour les nourrissons, les enfants et les adolescent.e.s, ainsi que pour les personnes présentant un risque élevé.
| Vaccination | Âge en mois | Âge en années | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 | 2 | 3 - 4 | 4 | 5 | 9 | 12 | 12 - 18 | 4 - 7 | 11 - 15 | 25 | 45 | À partir de 65 | |||
Méningocoques | 1) | 1) | 2) | 3) | |||||||||||
Les méningocoques se transmettent par contact étroit avec une personne porteuse saine ou une personne malade, notamment par gouttelettes, par exemple exposition directe à une toux, baisers, etc.
Afin de prévenir la maladie chez les personnes ayant eu un tel contact étroit, un médecin peut prescrire une prophylaxie antibiotique a posteriori et/ou procéder à une vaccination.
Dans de rares cas, les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine ou d’autres organes via les muqueuses, prenant ainsi un caractère invasif. Elles peuvent alors provoquer une septicémie et/ou se propager dans différents organes. Il peut s’ensuivre une maladie grave telle qu’une méningite ou un choc circulatoire avec défaillance de plusieurs organes.
La méningite et la septicémie causées par les méningocoques peuvent atteindre un stade potentiellement mortel en quelques heures. Une hospitalisation rapide et un traitement antibiotique précoce sont essentiels.
Environ une personne sur quatre atteinte d’une maladie grave à méningocoques décède ou reste handicapée à vie en raison de paralysies, d’une perte auditive ou de la perte d’une partie d’un membre.
Les MIM sont fréquemment corrélées à certaines classes d’âge, en particulier les nourrissons, les enfants en bas âge et les adolescents de 15 à 19 ans. Il existe également des personnes à risque accru de contracter des maladies graves à méningocoques, par exemple en raison de certains troubles du système immunitaire ou d’activités spécifiques (personnel de laboratoire travaillant avec des méningocoques, recrues, personnes voyageant dans certaines zones à risque ou celles en contact étroit avec des malades, par exemple).
Les symptômes les plus courants de la MIM (fièvre et maux de tête) sont similaires à ceux d’une méningite. S’y ajoutent une raideur de la nuque, des nausées, des vomissements, une sensibilité à la lumière et une éruption cutanée prenant souvent la forme de pétéchies (petites hémorragies cutanées punctiformes). Des symptômes atypiques peuvent également apparaître, tels que des troubles gastro-intestinaux (douleurs abdominales, diarrhée) et des signes généraux de maladie, tels que des douleurs musculaires ou une sensation générale de malaise.
La protection conférée par les vaccins contre les méningocoques dure environ cinq ans. Par conséquent, les deux vaccins contre les méningocoques B et les méningocoques A, C, W, Y sont à nouveau recommandés pour les adolescents qui ont été vacciné.e.s lorsqu’ils étaient nourrissons/en bas âge. Pour les groupes ou les situations à risque, un rappel est recommandé tous les cinq ans si le risque persiste ou réapparaît.
Afin d’éviter toute amplification des effets indésirables potentiels tels que la fièvre, il est recommandé de fixer, si possible, des rendez-vous séparés pour les deux premières vaccinations contre les méningocoques B (aux âges de trois et cinq mois).
La fièvre survient souvent lorsque le vaccin contre les méningocoques B est administré en même temps que d’autres vaccins. Si nécessaire, on peut atténuer ce risque en administrant un antipyrétique (paracétamol) sans que l’efficacité du vaccin n’en soit affectée.
Oui. Même si une vaccination contre les méningocoques B et les méningocoques A, C, W, Y a déjà été effectuée pendant la petite enfance, il est recommandé de la renouveler à l’adolescence. La protection acquise durant les premières années s’estompe avec le temps, et le risque de MIM ré-augmente à l’adolescence. Les rappels garantissent le maintien d’une protection efficace pendant cette phase de vie.
Les maladies à méningocoques surviennent fréquemment lors de grands rassemblements de personnes dans des espaces confinés. Dans les casernes, où la promiscuité est importante, il existe un risque de transmission et de propagation de ces bactéries. La vaccination est donc recommandée pour les recrues. Elle est souvent proposée directement pendant l’école de recrues.
Des informations concernant la prise en charge des vaccinations et des vaccins par l’assurance obligatoire des soins (assurance de base) sont disponibles sur la page de l’OFSP Prise en charge des coûts des vaccinations.