Rage

La rage est une maladie virale presque toujours mortelle une fois que les symptômes sont apparus. Elle se transmet par morsure ou griffure d’animaux infectés. En Suisse, elle n’est pas présente chez les animaux terrestres ; les chauves-souris peuvent toutefois porter le virus. La vaccination est recommandée pour les groupes à risque.

Vaccination pour groupes/situations à risque

Cette vaccination ne fait pas partie des vaccinations généralement recommandées. 
Elle est destinée aux personnes présentant un risque élevé d’infection.

En bref : la vaccination contre la rage

Recommandée aux

personnes de tout âge susceptibles d’être en contact avec le virus de la rage

  • personnes exposées à un risque professionnel ou personnel, par exemple les vétérinaires, les spéléologues ou les chiroptérologues, le personnel de laboratoire, les marchands d’animaux
  • personnes se rendant dans des zones où la rage terrestre est présente (voir FAQ), en particulier en cas de séjours prolongés, de voyages dans des régions isolées ou de contacts fréquents avec des animaux

personnes ayant pu être en contact avec le virus de la rage, par exemple à la suite d’une morsure d’animal dans un pays où la rage est présente

Schéma de vaccination

Avant un contact éventuel

  •  2 doses de vaccin à 28 jours d’intervalle (intervalle minimum de 7 jours), la première dose étant idéalement administrée au moins 1 mois avant le contact éventuel
  • si le risque persiste, une vaccination de rappel est recommandée après 12 mois

Après un contact éventuel

  • selon le statut vaccinal, 2 à 4 doses sont nécessaires
  • si nécessaire, une immunisation passive par des anticorps est également effectuée

À quoi sert la vaccination contre la rage ?

La rage est presque toujours mortelle une fois que les symptômes sont apparus. La vaccination peut sauver la vie après un éventuel contact avec le virus de la rage, par exemple à la suite d’une morsure, d’une griffure ou d’un contact avec la salive d’animaux infectés.

La rage est mortelle dès l’apparition des symptômes
Il n’existe aucun traitement efficace. L’évolution de la maladie est presque toujours fatale une fois que les symptômes sont apparus.
Protection efficace après une éventuelle contamination
La vaccination contre la rage empêche le développement de la maladie après un contact possible ou confirmé avec le virus de la rage. Selon le statut vaccinal, l’administration d’anticorps antirabiques (immunoglobulines) peut aussi s’avérer nécessaire.
Prévention déterminante pour les groupes à risque
Les personnes en contact professionnel avec des animaux, comme les vétérinaires ou les chiroptérologues, présentent un risque accru et ont intérêt à se faire vacciner à titre préventif.
Protection lors de voyages dans des régions touchées par la rage
En cas de séjours prolongés ou de voyages présentant un risque accru, par exemple lors de randonnées à vélo ou à moto, dans des régions isolées ou en cas de contact possible avec des animaux errants, il peut être utile de se faire vacciner. Demandez conseil à un professionnel assez tôt pour commencer à temps la série de vaccins préventifs.

Calendrier vaccinal

VaccinationÂge en moisÂge en années
023 - 44591212 - 184 - 711 - 152545À partir de 65

Rage

Protection et effets secondaires possibles

La rage est incurable et, à quelques rares exceptions près, mortelle. La vaccination, si elle est effectuée à temps, permet d’éviter la maladie dans la plupart des cas. Comme n’importe quel médicament, un vaccin peut aussi comporter des effets secondaires. Ceux-ci sont généralement légers et disparaissent après 1 à 3 jours.

Protection

L’essentiel en bref 

La vaccination contre la rage est administrée préventivement chez certains groupes à risque et dans des situations à risque. Après un éventuel contact avec le virus de la rage, il est toutefois impératif de consulter immédiatement un médecin ; même les personnes déjà vaccinées ont besoin de doses de vaccin supplémentaires.

Protection de la santé au travail

La vaccination préventive offre une protection de base efficace aux personnes exposées à un risque accru dans leur activité professionnelle (vétérinaires, personnel de laboratoire, personnes en contact avec des chauves-souris, p. ex.).

Protection en voyage

La vaccination assure une protection de base lors de voyages dans des pays où la rage est présente, en particulier en cas de séjours prolongés, de périples dans des régions isolées ou de contacts fréquents avec des animaux.

Traitement simplifié après un contact potentiel

Dans certains pays, il est difficile de se procurer des anticorps antirabiques (immunoglobulines). Après un éventuel contact avec le virus, les personnes déjà vaccinées ont besoin uniquement des doses supplémentaires de vaccin et peuvent se passer des anticorps.

Effets secondaires possibles

L’essentiel en bref 

Le vaccin contre la rage, considéré comme sûr, a été administré depuis longtemps à des millions de personnes dans le monde entier. Comme avec tout médicament, des effets secondaires fréquents peuvent survenir. Ils font partie des réactions normales à la vaccination, preuve que le système immunitaire agit. Même sans aucune réaction, le vaccin reste efficace.

Effets secondaires fréquents

Réactions au point d’injection telles que rougeurs, petits gonflements ou douleurs. Ces réactions disparaissent après un à trois jours. 

Effets secondaires rares

Fièvre, maux de tête, réactions allergiques

Effets secondaires très rares

Une forte réaction allergique peut se produire chez certaines personnes directement après la vaccination. Elle doit être immédiatement traitée par un médecin.

Vaccin

Le vaccin contre la rage est dit inactivé, c’est-à-dire un vaccin fiable et bien toléré qui ne contient aucun agent infectieux vivant.

Découvrez ici comment un vaccin inactivé agit. 

Questions et réponses

Qu’est-ce que la rage terrestre ?open

La rage terrestre est présente chez les animaux terrestres : renards, animaux sauvages, animaux domestiques et d’élevage. En Suisse, cette forme de rage a officiellement disparu en 1999.

La rage est-elle encore présente en Suisse ?open

En Suisse, les chauves-souris peuvent toujours transmettre la rage (elles ne sont pas considérées comme des animaux terrestres). Le risque pour les humains est toutefois très faible. En cas de contact éventuel avec une chauve-souris, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Il existe en outre un risque résiduel minime de rage terrestre lié à l’importation illégale d’animaux domestiques ou d’élevage provenant de pays où la rage est présente.

Qui devrait se faire vacciner contre la rage ?open

La vaccination est recommandée aux personnes exposées à un risque accru par leur activité professionnelle ou leurs loisirs, par exemple les vétérinaires, les chiroptérologues ou le personnel de laboratoire en contact potentiel avec le virus.

En outre, l’évaluation du risque de rage fait partie de toute consultation en médecine des voyages. Demandez conseil à un professionnel de la santé pour savoir si la vaccination est indiquée dans votre cas.

Pourquoi la vaccination est-elle recommandée en Suisse seulement sous certaines conditions ?open

Les programmes de vaccination des animaux sauvages ont contribué à presque éliminer la maladie : en Suisse, la rage terrestre a officiellement disparu en 1999. Le risque d’infection par contact avec un animal est très faible. La vaccination est donc recommandée uniquement pour certains groupes à risque ou certaines situations. Un risque résiduel minime subsiste, lié aux chauves-souris et aux animaux importés illégalement en provenance de pays où la rage est présente.

Quelle est la différence entre la vaccination avant et après un éventuel contact avec le virus de la rage ?open

Vaccination avant un éventuel contact
La vaccination préventive assure une protection de base avant tout contact avec des animaux susceptibles d’être atteints de la rage. Après une morsure ou une griffure, il faut toujours consulter rapidement un médecin, mais les personnes vaccinées n’ont généralement besoin que de deux doses supplémentaires. Le traitement peut donc être mieux planifié que chez les personnes non vaccinées.

Vaccination après un contact
Après morsure ou griffure par un animal susceptible d’être atteint de la rage et après contact salivaire avec de la peau lésée ou des muqueuses, la vaccination est utilisée pour empêcher l’apparition de la maladie. Elle doit être effectuée immédiatement, surtout chez les personnes non vaccinées. Selon le statut vaccinal, 2 à 4 doses sont nécessaires. Le médecin décide si un traitement supplémentaire par anticorps antirabiques (immunoglobulines) est nécessaire.

Quelles sont les mesures de prévention recommandées contre la rage ?open

Outre la vaccination, il est recommandé de ne pas toucher d’animaux inconnus, en particulier les chiens, les chats et les animaux sauvages ou morts. La rage touche principalement les chiens et les chauves-souris, mais peut en principe affecter n’importe quel mammifère. Avant de visiter une grotte, renseignez-vous sur la présence de chauves-souris.

Que faire en cas de suspicion de rage après une morsure, une griffure ou un contact avec la salive d’un animal ?open
  • nettoyer immédiatement la plaie à l’eau et au savon pendant au moins 15 minutes
  • désinfecter également, si possible
  • consulter un médecin immédiatement
Dans quelle mesure la vaccination avant un contact éventuel constitue-t-elle une protection efficace ?open

La vaccination avant un contact éventuel ne protège pas complètement contre la maladie. En cas de griffure ou de morsure par un animal, au moins deux doses supplémentaires de vaccin sont nécessaires. Cependant, l’administration d’anticorps (immunoglobulines) en plus n’est pas nécessaire.

Peut-on se faire vacciner après une morsure, une griffure ou un contact avec la salive d’un animal susceptible d’être atteint de la rage ?open

Oui. La vaccination après une exposition potentielle au virus de la rage est très efficace si elle est effectuée immédiatement. Le traitement comprend le soin des plaies, la vaccination et, si nécessaire, l’administration d’anticorps (immunoglobulines).

Pourquoi les personnes non vaccinées ont-elles besoin en plus d’anticorps (immunoglobulines) après un éventuel contact avec le virus de la rage ?open

Les anticorps offrent une protection immédiate : ils fournissent à l’organisme des substances immunitaires capables de neutraliser rapidement le virus de la rage avant qu’il n’atteigne le système nerveux central. Cet apport est essentiel, car la rage s’avère presque toujours mortelle dès que le virus a atteint le cerveau. La vaccination stimule en plus la production d’anticorps par l’organisme, mais ce processus prend quelques jours.

Qui prend en charge les coûts de la vaccination contre la rage ?open

Vous trouverez des informations sur la prise en charge des coûts de la vaccination par l’assurance obligatoire des soins (assurance de base) sur le site Internet de l’OFSP Prise en charge des coûts des vaccinations.
 

Informations complémentaires

Centre suisse de la rage

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Maladies de A à Z : Rage

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ofsp.admin.ch

Conseils médicaux aux voyageurs

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Rage

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Fiche d'information
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